Multidisciplinary Journal of Science and Technology

АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ И ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОГО ТЕСТА GENOTYPE MTBDRPLUS/SL (IN VITRO) ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS В ОБРАЗЦАХ ЛЁГОЧНОЙ ТКАНИ, ПОЛУЧЕННЫХ В ХОДЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВ

1 Д.Алламуратова

1 Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологи им.Ш.Алимова

1 Н.Парпиева

1 Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологи им.Ш.Алимова

Л.Тураев

1 Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологи им.Ш.Алимова

С.Комолов

1 Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологи им.Ш.Алимова

Keywords: GenoType MTBDRplus/sl (in vitro), mycobacterium tuberculosis, MDR-TB (множественная лекарственная устойчивость), тест на лекарственную чувствительность (ТЛЧ), MGIT, Левенштейна-Йенсена, Национальная референс-лаборатория, операционный материал, LPA (Line Probe Assay)

---

Abstract

Множественная лекарственная устойчивость (MDR-TB) остаётся серьёзной проблемой фтизиатрии, требующей внедрения быстрых и точных методов диагностики. В исследовании проведён анализ эффективности молекулярно-генетического теста GenoType MTBDRplus/sl (Hain Lifescience) для выявления мутаций, ассоциированных с устойчивостью к противотуберкулёзным препаратам 1-го и 2-го ряда, в образцах лёгочной ткани, полученных во время хирургического вмешательства. Всего исследовано 34 образца, из которых у 85,3% было идентифицировано M. tuberculosis. Тест позволил выявить наиболее частые мутации в генах proB (S531L, E510H, H526Y), katG (S315T1) и inhA (C15T), а также единичные мутации в гене rrs (A140G). По сравнению с культуральными методами (положительный результат лишь в 38,2% случаев), LPA-тест продемонстрировал более высокую чувствительность и информативность. Полученные данные подтверждают целесообразность применения GenoType MTBDRplus/Sl в качестве исходного метода диагностики для ускоренной идентификации M. tuberculosis и определения лекарственной устойчивости у пациентов, перенёсших хирургическое вмешательство.

---

References

• Hain Lifescience. GenoType MTBDRplus and GenoType MTBDRsl – Instructions for Use. Nehren, Germany: Hain Lifescience GmbH; 2019.

• World Health Organization (WHO). Molecular line probe assays for rapid screening of patients at risk of multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB). Policy statement. Geneva: WHO; 2008.

• World Health Organization (WHO). Companion handbook to the WHO guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis. Geneva: WHO; 2014.

• Lawn SD, Nicol MP. Xpert® MTB/RIF assay: development, evaluation and implementation of a new rapid molecular diagnostic for tuberculosis and rifampicin resistance. Future Microbiol. 2011;6(9):1067–1082.

• Hillemann D, Rüsch-Gerdes S, Richter E. Evaluation of the GenoType MTBDRplus assay for rifampin and isoniazid susceptibility testing of Mycobacterium tuberculosis strains and clinical specimens. J Clin Microbiol. 2007;45(8):2635–2640.

• Министерство здравоохранения Республики Узбекистан. Клинические протоколы диагностики и лечения туберкулёза. Ташкент; 2020.