Multidisciplinary Journal of Science and Technology

РОЛЬ ТРЕПАН-БИОПСИИ В ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЗВОНОЧНИКА

Бабоев А.С.

Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологии имени Ш.Алимова. Ташкент. Узбекистан.

Keywords: Туберкулезный спондилит, диагностика, чрезкожная биопсия.

Abstract

С целью оценить диагностическую эффективность чрескожной биопсии позвоночника под флюороскопическим контролем при подозрении на туберкулезный спондилит (ТС) обследованы 75 пациентов с установленным диагнозом ТС. Диагностика включала МРТ, КТ, кожные туберкулиновые пробы, бактериологические и гистологические исследования. Биопсия выполнялась различными доступами, с последующим морфологическим и молекулярно-генетическим анализом биоптатов и жидкостей. В результате туберкулезное воспаление по гистологическим данным выявлено в 10,7% случаев при чрескожной биопсии и в 40% — при открытой хирургическом вмешательстве. ДНК микобактерий туберкулеза обнаружена в 30,7% биоптатах и 49,3% операционных образцах. Заключение: Чрескожная биопсия позвоночника обладает меньшей информативностью по сравнению с открытой биопсией, однако остается важным диагностическим инструментом. При отрицательных результатах требуется клиническое наблюдение, эмпирическая терапия и готовность к открытой диагностике при осложнениях.

References

[1] Зайиров М.Х. Неврологические осложнения деструктивных форм спондилита / Зайиров М.Х., Газиев З.А., Мадримов З.Х.// Инфекция, иммунитет и фармакология. Ташкент. 2022 -№5.-С.108-111

[2] Махмудова З.П. Значение и информативность клинико-лабораторных и лучевых методов исследования при диагностике деструктивных форм спондилита/ Махмудова З.П. // Вестник Ташкенткой медицинской академии. Ташкент. 2022 -№8.-С.145-149

[3] Назиров П.Х. Клинико-иммуно рентгенологические и патоморфологические аспекты дифференциальной диагностики де структивных процессов в позвоночнике / Назиров П.Х., Махмудова З.П.// Вестник Ташкенткой медицинской академии. Ташкент. 2024 -№4.-С.47-58

[4] Mohamed Yusuf et al. «Red flags for the early detection of spinal Infection in back pain patients» BMC Musculoskeletal Disorders. (2019) 20:606.

[5] Singh DK, Kumar N, Nayak BK, Jaiswal B, Tomar S, Mittal MK, Bajaj SK. Approach-based techniques of CT-guided percutaneous vertebral biopsy. Diagn Interv Radiol. 2020 Mar;26(2):143-146. doi: 10.5152/dir.2019.19268. PMID: 32071026; PMCID: PMC7051259.

[6] Spira D, Germann T, Lehner B, Hemmer S, Akbar M, Jesser J, Weber MA, Rehnitz C. CT-Guided Biopsy in Suspected Spondylodiscitis--The Association of Paravertebral Inflammation with Microbial Pathogen Detection. PLoS One. 2016 Jan 4;11(1):e0146399. doi: 10.1371/journal.pone.0146399. PMID: 26727377; PMCID: PMC4699662.